1. lékařská fakulta Univerzita Karlova 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova Oční klinika
njure 24.06.2016

Postup při očním vyšetření

Schéma popisu při očním vyšetření

 

Pacienta přivede k lékaři:  

změna vzhledu oka

změna funkce oka    

bolest

druhy bolesti:    

konjunktivální

ciliární

při záchvatu glaukomu

                

1. Anamnéza:

rodinná

celková

oční

2. Celkový popis pacienta, zejména:

ruce

krk

hlava

tvar lebky

obličej

3. Okolí oka:

4. Okraje orbity:

5. Víčka:

velikost

tvar

poloha (oční štěrbina)

postavení

kůže víček

řasy

hybnost

6. Spojivka:

velikost (rozměrnost) spojivkového vaku

průhlednost spojivky

povrch

prokrvení

obsah

7. Oko jako celek:

velikost, tvar

poloha

postavení

pohyblivost

nitrooční tlak

bolestivost                                          

injekce

Druhy injekce:   

konjuntivální

ciliární

smíšená

sklerální

episklerální                                          

8. Skléra:

velikost, tvar

zakřivení

barva

event. jizvy (i pooperační)

9. Rohovka:

velikost

tvar

zakřivení

průhlednost

povrch

citlivost

10. Pření komora:

hloubka

obsah

11. Duhovka:

celistvost

barva

kresba

12. Zornice:

velikost, tvar

poloha

hybnost

okraje

obsah

13. Čočka:

(velikost, tvar)

poloha

průhlednost

14. Sklivec: 

průhlednost

15. Oční pozadí:

papila

makula

cévy

ložiskové změny sítnice

 

Popis oka - fyziologický nález

VOPL 6/6 nat.                J.č.1 nat.                         A neg.                             AT 15 torr

Postavení hlavy v normě, změny na obličeji a/nebo v okolí očí - nejsou patrné. V primárním postavení bulby paralelní, hybnost volná všemi směry, bez diplopie, konvergenční souhyb zachován, okraje orbity hladké, palpačně nebolestivé, výstupy trigeminu nebolestivé, slzná žláza nezvětšena.

OPL: oční štěrbiny symetrické, víčka dovírají, kůže víček bez patologických změn, postavení řas normální, spojivka klidná, bez injekce, rohovka hladká, lesklá, transparentní, přední komora přiměřeně hluboká, čirá, duhovka klidná, celistvá, zornice okrouhlá, volná, reaguje, čočka čirá.

FuOP: sklivec čirý, terč růžový, ohraničený, v úrovni, makula i ostatní sítnice bez ložiskových změn, sítnice leží, cévy přiměřené věku.

Za obsah této stránky odpovídá: Obsah výuky. počet zobrazení: 2560 poslední aktualizace: Jelinkova, 24.06.2016
Hodnocení: Kliknutím na tento odkaz upozorníte autora, že jeho článek už zřejmě není aktuální.